氯吡格雷/ 华法林用药基因检测
华法林代谢基因检测涵盖CYP2C9，VKORC1两个基因。CYP2C9是重要的人体内代谢药物酶，此酶属于细胞色素P450系统中非常重要的药物代谢酶，具有多态性，突变会对酶活性会产生一定的影响，可增加药物使用的不良反应CYP2C9*1正常代谢华法林，CYP2C9*2华法林代谢降低30%，CYP2C9*3华法林代谢降低90%。具有*2或*3变体的患者华法林代谢效率较低，药物在循环中停留的时间更长，因此需要更低的华法林剂量来实现抗凝。VKORC1是维生素K依赖性凝血因子生成的限速酶，华法林通过抑制该酶影响维生素K参与羚化酶的催化过程而发挥药物作用。在VKORC1的SNP类型中，1639A亚型较1639G亚型表达VKORC1蛋白量少，使用较少剂量的华法林就可以抑制VKORC1并产生抗凝血效果等位基因。
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